POEM即經(jīng)口內(nèi)鏡下食管括約肌切開術(shù)。是目前治療賁門失弛緩癥的首選治療方式，是內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)難度最高的4級(jí)手術(shù)之一，需要高超的內(nèi)鏡技術(shù)及操控能力。2021年10月，我院消化內(nèi)科收治一名因“吞咽梗阻”入院的年輕女性患者，該患者數(shù)年前出現(xiàn)吞咽梗阻癥狀，并逐漸加重，體重明顯下降，曾于多家醫(yī)院就診后考慮“賁門失弛緩癥”，建議患者手術(shù)治療，患者顧慮開胸手術(shù)創(chuàng)傷大，費(fèi)用高，恢復(fù)慢，住院時(shí)間長(zhǎng)，且留有手術(shù)瘢痕等不良影響，未選擇手術(shù)治療。此次來到我院尋求醫(yī)治方法，經(jīng)消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)研究，多科會(huì)診，結(jié)合患者家屬治療意愿并認(rèn)真商討后，決定在全麻下為患者實(shí)施目前治療該病癥最先進(jìn)的微創(chuàng)治療——POEM手術(shù)。

10月19日，廣漢市人民醫(yī)院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在四川省人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心主任，廣漢市人民醫(yī)院消化內(nèi)科學(xué)科主任、主任醫(yī)師劉曉崗的帶領(lǐng)下成功為該名患者實(shí)施POEM手術(shù)。術(shù)中將內(nèi)鏡微創(chuàng)器械沿著食管粘膜下層開辟一條粘膜下“隧道”，并在內(nèi)鏡直視下切開狹窄食管周圍的肌肉，從而松解食管狹窄處的括約肌張力，最后用金屬鈦夾封閉“隧道”入口，以達(dá)到治療賁門失弛緩癥的目的。手術(shù)順利，術(shù)后第1天自如活動(dòng)，第3天進(jìn)食半流質(zhì)飲食已無吞咽梗阻，患者術(shù)后恢復(fù)好，吞咽梗阻較前已大為改善，術(shù)后1周康復(fù)出院。

“以往治療賁門失弛緩癥的方法有很多，包括口服藥物，內(nèi)鏡下注射藥物，甚至手術(shù)等等，但無論哪一種治療手段，都存在極大的復(fù)發(fā)性。POEM微創(chuàng)手術(shù)具有手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、過程精準(zhǔn)、術(shù)后愈合快、副作用小、體表無創(chuàng)口等優(yōu)點(diǎn)，被稱為微創(chuàng)手術(shù)中的‘微創(chuàng)’。既可免去了‘開膛破肚’的煩惱，也節(jié)省了一定的醫(yī)療費(fèi)用……”消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師張兆紅介紹說。

經(jīng)口內(nèi)鏡下食管括約肌切開術(shù)（POEM術(shù)）的成功開展，標(biāo)志著我院消化內(nèi)鏡技術(shù)水平又邁新臺(tái)階。近年來，我院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)不斷開展新技術(shù)、拓展新業(yè)務(wù)，努力提升消化內(nèi)鏡診療水平，先后開展了內(nèi)鏡下食管靜脈曲張精準(zhǔn)斷流術(shù)（ESVD）、消化道巨大息肉切除術(shù)（EMR，ESD）、內(nèi)鏡下痔靜脈硬化劑治療術(shù)（CASE）等，為眾多類似疾病患者，以及腫瘤和癌前病變等患者減少手術(shù)創(chuàng)傷、減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為建設(shè)健康廣漢、推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)做出積極貢獻(xiàn)。