2022年4月3日，廣漢市人民醫(yī)院靜療小組在神經(jīng)外科成功為一名急性硬膜下血腫患者實(shí)施超聲引導(dǎo)下中等長度靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。該技術(shù)的開展填補(bǔ)了廣漢地區(qū)該領(lǐng)域的技術(shù)空白，是廣漢市人民醫(yī)院繼開展PICC（從外周到中心靜脈置管）技術(shù)后，又一新技術(shù)突破。該技術(shù)的開展，將為更多長期輸液患者提供科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的靜脈治療。

      該患者81歲高齡，因長期臥床，外周血管靜脈穿刺難度大。經(jīng)醫(yī)院靜療小組對(duì)患者病情、輸液治療方案、血管狀況、活動(dòng)能力等方面的綜合評(píng)估，決定為患者實(shí)施超聲引導(dǎo)下中等長度導(dǎo)管靜脈置入術(shù)。與患者家屬溝通并取得同意，完善各項(xiàng)穿刺前準(zhǔn)備后，神經(jīng)外科靜療?？谱o(hù)士劉娟在護(hù)理部主任包芙蓉、靜療小組副組長張?jiān)葡技包S玲等靜療技術(shù)骨干指導(dǎo)下，成功為患者實(shí)施深靜脈穿刺置管術(shù)，操作過程順利，歷時(shí)20+分鐘，置管后患者狀況良好，無相關(guān)不良反應(yīng)。術(shù)后，進(jìn)行了全科護(hù)士管道維護(hù)培訓(xùn)。

外周靜脈置入的中等長度導(dǎo)管又叫中線導(dǎo)管（MC），導(dǎo)管長度20—30cm，管腔外徑2—5Fr(1Fr=0.33mm)，從肘窩處上下兩橫指常規(guī)穿刺或采用超聲引導(dǎo)，從上臂置入貴要靜脈、頭靜脈或肱靜脈內(nèi)，導(dǎo)管尖端位于腋靜脈胸段或可達(dá)到鎖骨下靜脈。該導(dǎo)管留置時(shí)間可達(dá)7-49天。

中等長度導(dǎo)管（MC）靜脈置入的應(yīng)用，能減少長期輸液患者反復(fù)穿刺血管的痛苦，避免刺激性藥物對(duì)外周淺靜脈損傷，具有穿刺速度快、并發(fā)癥少、成本較低等優(yōu)勢(shì)。相對(duì)于PICC置管，患者置管后無需胸部攝片，創(chuàng)傷小、感染幾率小。適用于輸液治療時(shí)間預(yù)期持續(xù)1-4周、外周靜脈通路條件差、需胃腸外營養(yǎng)液支持、重癥、需長期非化療藥物輸注的患者。