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“新技”點燈 能力提升——記一例喉癌根治術后患者胸腔鏡下右肺腫瘤切除麻醉處理

發(fā)布時間:2023-04-04 16:29:30本文來源: 麻醉手術中心 撰稿:何玲 編輯:宣傳部

近日,我院麻醉科團隊在主任徐昌兵的帶領下,利用支氣管封堵器,成功為一例喉癌根治術后肺腫瘤患者順利進行肺隔離全麻,使胸腔鏡下肺楔形切除術得以順利實施。此項技術為胸科手術麻醉開辟了一種新的方法,標志著我院麻醉水平再上新臺階。


68歲的卿先生因肺部腫瘤來我院就診,完善相關檢查后發(fā)現(xiàn),需進行胸腔鏡下肺楔形切除術。胸科手術的全身麻醉因手術部位的特殊性與其他全麻手術不同,要求手術側的肺不通氣。需通過特殊氣管導管將兩側肺隔離,目的在于不僅可以有效地防止患側肺的分泌物進入健側肺,保護健側支氣管和肺葉免受患側污染,同時也有利于手術術野暴露,便于術者手術操作,確保手術順利進行。

由于該患者曾經(jīng)因為喉癌做過手術,氣道有狹窄,解剖變異,進行了永久性氣管切開造瘺,對于該患者如何進行麻醉?麻醉科與胸外科組織了術前討論,對患者術前充分評估后,麻醉科擬訂采用纖支鏡引導下通過患者氣管導管造瘺口部位置入“支氣管封堵器”完成此例麻醉,保障患側肺的封堵。與胸科傳統(tǒng)麻醉方法相比較,該方法簡化了操作,節(jié)省了時間,對患者的刺激和損傷程度最小,提高了手術患者的安全性和可控性。

按照術前擬訂麻醉方案,該手術如期進行,術中患者生命體征一直處于平穩(wěn)狀態(tài)。在胸外科、麻醉/手術中心醫(yī)護團隊的共同努力下,歷經(jīng)2個小時,卿先生的手術順利完成。此類支氣管封堵管技術,配合纖支鏡使用,微創(chuàng)快捷,定位精準,為胸外科手術的成功開展提供了強有力的支撐和保障。                

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