11月19日，我院手麻科成功開(kāi)展「廣漢首例 」B超引導(dǎo)下外周血管靜脈穿刺術(shù)，為我院可視化技術(shù)再添新項(xiàng)目，此次B超引導(dǎo)下外周靜脈穿刺成功，將我院護(hù)理技術(shù)操作的水平推向新臺(tái)階。

超聲波是一種頻率高于20000赫茲的聲波，因其頻率下限大于人的聽(tīng)覺(jué)上限而得名。隨著超聲儀器的不斷改進(jìn)，超聲作為一種輔助工具，憑借其實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)的超聲圖像顯影，依據(jù)顯影圖像進(jìn)行靜脈穿刺，此時(shí)的超聲就如醫(yī)生的“第三只眼睛”，透過(guò)皮膚肌肉看到血管，從而使靜脈留置針精準(zhǔn)植入血管內(nèi)，避免反復(fù)穿刺引起創(chuàng)傷，特別適合：外周靜脈穿刺困難、血容量不足、血管塌陷、血管變異、肥胖、小兒、穿刺部位水腫患者等。

該患者系顱內(nèi)血腫清除術(shù)后10天，再次進(jìn)入手術(shù)室擬行右側(cè)肋骨骨折固定術(shù)。由于之前病情引起低蛋白和臥床導(dǎo)致全身水腫，而四肢水腫明顯導(dǎo)致無(wú)法辨明外周靜脈血管的方向，無(wú)法準(zhǔn)確進(jìn)行靜脈穿刺，且病人暫時(shí)沒(méi)有明確中心靜脈置管的指征。

在此情況下巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)生共同討論后決定在B超引導(dǎo)下行外周靜脈穿刺?？梢暬t(yī)療神器——超聲果然不負(fù)眾望，麻醉醫(yī)生通過(guò)B超準(zhǔn)確的找到右手臂靜脈血管，清晰看到血管位置、方向及粗細(xì)，巡回護(hù)士在選擇合適留置針的型號(hào)后，根據(jù)B超導(dǎo)引，一針見(jiàn)血、成功將留置針置入血管，保證了首次穿刺成功。外周靜脈一針穿刺成功大大減少了對(duì)患者造成二次穿刺的痛苦，避免因外周穿刺失敗后采用中心靜脈穿刺的額外費(fèi)用。

目前，我院手麻科開(kāi)展的可視化技術(shù)有：超聲引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉、超聲引導(dǎo)下外周血管及中心靜脈穿刺、超聲引導(dǎo)下疼痛診斷及治療，可視化困難氣道置管及可視化下雙腔管氣管導(dǎo)管定位，超聲引導(dǎo)椎旁神經(jīng)阻滯。